RESUMO
RESUMO Introdução: A clientela crítica encontra-se exposta à riscos. Assim, compreender as relações entre os elementos que envolvem a segurança e proteção torna-se fundamental. Objetivo: verificar a associação entre os diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção da NANDA Internacional com seus componentes em pacientes críticos internados em unidade de terapia intensiva. Métodos: estudo transversal, realizado com 86 pacientes críticos de um hospital no Nordeste do Brasil, por meio do formulário. Na análise estatística, foram aplicados os testes de Qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: O diagnóstico Risco de resposta adversa ao meio de contraste com iodo apresentou associação estatística com os componentes: Propriedades físicas e químicas dos meios de contraste, Ansiedade, Uso concomitante de medicamentos, Veias fragilizadas, Doença subjacente e Extremos de idade. O diagnóstico Risco de desequilíbrio na temperatura corporal associou-se à taxa metabólica alterada, extremos de idade e sedação. Conclusão: Esses achados proporcionam avanço científico para a enfermagem ao fornecerem auxílio na inferência diagnóstica, na previsão dos cuidados e na tomada de decisão do enfermeiro(AU)
RESUMEN Introducción: Los pacientes en estado crítico, internados en una unidad de terapia intensiva, se encuentran expuestos a riesgos. Así, comprender las relaciones entre los elementos que involucran su seguridad y su protección se vuelve fundamental. Objetivo: Verificar la asociación entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección de la NANDA Internacional con sus componentes en pacientes críticos internados en unidad de terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal, realizado con 86 pacientes críticos de un hospital en el Nordeste de Brasil, a través del formulario. En el análisis estadístico, se aplicaron las pruebas de Qui-cuadrado y exacto de Fisher. Resultados: El diagnóstico Riesgo de respuesta adversa al medio de contraste con yodo presentó asociación estadística con los componentes: Propiedades físicas y químicas de los medios de contraste, Ansiedad, Uso concomitante de medicamentos, Venas fragilizadas, Enfermedad subyacente y Extremos de edad. El diagnóstico Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal se asoció a la tasa metabólica alterada, extremos de edad y sedación. Conclusión: Estos hallazgos proporcionan avances científicos para la enfermería al proporcionar ayuda en la inferencia diagnóstica, en la previsión de los cuidados y en la toma de decisión del personal de enfermería(AU)
ABSTRACT Introduction: Critically-ill patients, admitted to an intensive care unit, are exposed to risks. Therefore, understanding the relationships between the elements involving their safety and protection becomes fundamental. Objective: To verify the association between the nursing diagnoses within the domain safety and protection of NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International with its components in critically-ill patients hospitalized in an intensive care unit. Methods: Cross-sectional study carried out through a form conducted on 86 critically-ill patients of a hospital in the northeast of Brazil. The chi-square and Fisher's exact tests were applied in the statistical analysis. Results: The diagnosis of the risk of adverse response to the contrast medium with iodine presented statistical association with the components: physical and chemical properties of the contrast media, anxiety, concomitant use of medications, fragile veins, underlying disease, and age extremes. The diagnosis of the risk of imbalance in body temperature was associated with the altered metabolic rate, age extremes, and sedation. Conclusion: These findings provide scientific advances for nursing by providing help in diagnostic inference, in the anticipation of care, and in the decision-making by the nursing staff(AU)
Assuntos
Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Enfermagem de Cuidados Críticos/métodos , Unidades de Terapia Intensiva , Estudos Transversais , Tomada de DecisõesRESUMO
RESUMO Introdução: Os pacientes com doença renal crônica, submetidos à hemodiálise, apresentam frequentemente risco para infecção, sendo papel fundamental da equipe de enfermagem, atuante na unidade nefrológica, possuir conhecimento amplo acerca dos princípios do controle de infecção. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE e Cinhal, mediante o cruzamento dos descritores Cuidados de Enfermagem, Infecção e Diálise renal, em junho de 2015, sendo selecionados seis artigos. Conclusões: Quatro artigos apresentaram 11 cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção do acesso vascular, principalmente do cateter venoso central. Identificaram-se quatro artigos com dez cuidados gerais na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise. Por fim, visualizaram-se, em dois artigos, dois cuidados direcionados às políticas de vigilância na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise(AU)
RESUMEN Introducción: los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis a menudo tienen el riesgo de infección, y el papel clave del equipo de enfermería, activo en la unidad de nefrología, es tener un amplio conocimiento sobre los principios de control de la infección. Objetivo: identificar los cuidados de enfermería dirigida a la prevención de la infección en los pacientes sometidos a hemodiálisis. Métodos: se trata de una revisión integradora, llevado a cabo sobre la base de datos: Scopus, Web of Science, América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, la Biblioteca Nacional de Medicina y los Institutos de la Salud Nattional, Cochrane y por la Cinhal cruce de descriptores: cuidados de enfermería, la infección y la diálisis renal, en junio de 2015, y seleccionó seis artículos. Conclusiones: cuatro artículos mostraron 11 cuidados de enfermería dirigidos a la prevención de la infección del acceso vascular, principalmente catéter venoso central. Se identificaron cuatro artículos con diez cuidados generales en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis. Por último, visto en dos artículos, atención directa a las políticas de vigilancia en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis(AU)
ABSTRACT Introduction: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis, have often risk for infection, and the key role of the nursing team, active in the nephrology unit, is have an extensive knowledge about the principles of infection control. Objective: To identify nursing care aimed at prevention of infection in patients undergoing hemodialysis. Methods: This is an integrative review, held in the databases: Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE and Cinhal by the crossing of descriptors: Nursing Care, infection and renal dialysis, in June 2015, and were selected six articles. Conclusions: Four articles showed 11 nursing care directed at preventing infection of the vascular access, especially central venous catheter. They identified four articles with ten general care in the prevention of infection in hemodialysis patients. Finally, if viewed, in two articles, care directed to surveillance policies in preventing infection in hemodialysis patients(AU)
Assuntos
Humanos , Literatura de Revisão como Assunto , Diálise Renal/enfermagem , Controle de Infecções/métodos , Cuidados de Enfermagem/éticaRESUMO
RESUMO Introdução: a hemodiálise contribui para a eliminação de substâncias indesejáveis ao organismo, de modo a diminuir os efeitos do comprometimento da disfunção renal, mas algumas repercussões em diferentes áreas do corpo são percebidas, como as psicológicas e cognitivas. Objetivo: identificar a associação entre as características psicológicas e cognitivas do paciente em hemodiálise com seus dados clínicos e socioeconômicos. Métodos: pesquisa transversal, realizada com 100 pacientes em hemodiálise internados em um hospital universitário e atendidos em uma clínica de hemodiálise do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados, no período de dezembro de 2012 a abril de 2013, a partir de um formulário contendo dados socioeconômicos, clínicos, Mini Exame do Estado Mental, escala de ansiedade e critérios para a medição da agitação. Estudo aprovado pelo comitê de ética com protocolo 148.428 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: a maioria sexo feminino (52 porcento), idade média de 51,1 anos (±16,5), medianas de 6,5 anos de estudo e renda de dois salários mínimos. Dados laboratoriais: Ureia e creatinina alteradas em 100 porcento dos pacientes, potássio alterado em 73 porcento, hemoglobina (72 porcento) e hematócrito (95 porcento) diminuídos. Dados clínicos: 81 porcento hipertensos e 30 porcento diabéticos. Maioria dos pacientes ansiosa e agitada. Houve associação estatisticamente significativa entre: ansiedade e idade (p=0,030) e ansiedade e renda familiar (p=0,048). Conclusões: identificaram-se associações entre ansiedade e duas variáveis socioecômicas, idade e renda familiar, não sendo evidenciadas associações com as variáveis clínicas(AU)
RESUMEN Introducción: la hemodiálisis contribuye a la eliminación de sustancias indeseables en el cuerpo con el fin de reducir los efectos de la disfunción renal, pero algunos efectos en diferentes áreas del cuerpo se perciben como psicológico y cognitivo. Objetivo: identificar la asociación entre las características psicológicas y cognitivas del paciente en hemodiálisis con sus datos clínicos y socioeconómicos. Métodos: estudio transversal realizado con 100 pacientes de hemodiálisis en un hospital universitario y tratado en una clínica de hemodiálisis en el noreste de Brasil. Los datos fueron recolectados a partir de diciembre 2012 a abril 2013, a partir de un formulario que contiene datos socioeconómicos, clínicos, Mini Examen del Estado Mental, la escala de ansiedad y criterios para medir la agitación. Este estudio fue aprobado por el comité de ética con el protocolo 148.428 y Presentación Certificado de Evaluación Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: la mayoría fueron mujeres (52 por ciento), edad media 51,1 años (± 16,5), mediana de 6,5 años de estudio y de los ingresos de dos salarios mínimos. Datos de laboratorio: creatinina y urea alterada en el 100 por ciento de los pacientes, potasio modificados en 73 por ciento, disminución hemoglobina (72 por ciento) y hematocrito (95 por ciento). Datos clínicos: 81 por ciento eran hipertensos y 30 por ciento eran diabéticos. La mayoría de los pacientes estaban ansiosos y agitados. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre: la ansiedad y la edad (p = 0,030) y la ansiedad y el ingreso familiar (p = 0,048). Conclusiones: fueron identificadas asociaciones entre la ansiedad y dos variables socioeconómicas: la edad y los ingresos familiares, no se evidenciaron asociaciones con variables clínicas(AU)
ABSTRACT Introduction: hemodialysis contributes to the elimination of undesirable substances to the body in order to reduce the effects of impaired renal dysfunction, but some effects on different body areas are perceived as psychological and cognitive. Objective: to identify the association between psychological and cognitive characteristics of the patient on hemodialysis with their clinical and socioeconomic data. Methods: cross-sectional survey conducted with 100 hemodialysis patients at a university hospital and treated at a hemodialysis clinic in northeastern Brazil. Data were collected from December 2012 to April 2013, from a form containing socioeconomic data, clinical data, Mini Mental State Examination, scale of anxiety and criteria for measuring the agitation. This study was approved by the ethics committee with protocol 148,428 and Presentation Certificate for Ethics Assessment 08696212.7.0000.5537. Results: most was female (52 percent), mean age 51.1 years (± 16.5), median of 6.5 years of study and income of two minimum salaries. Laboratory data: Urea and creatinine altered in 100 percent of patients, in 73 percent potassium modified, hemoglobin (72 percent) and hematocrit (95 percent) reduced. Clinical data: 81 percent were hypertensive and 30 percent were diabetics. Most were anxious and agitated patients. There was a statistically significant association between: anxiety and age (p = 0.030) and anxiety and family income (p = 0.048). Conclusions: there were associations between anxiety and two variables socioeconomics, age and family income, not being evidenced associations with clinical variables(AU)
Assuntos
Humanos , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Diálise Renal/métodos , Condicionamento Psicológico , Estudos Transversais , Coleta de Dados/métodosRESUMO
RESUMO Objetivo: Verificar a capacidade de inferência diagnóstica de enfermeiros especialistas. Método: Estudo descri tivo, realizado em julho de 2013, com cinco enfermeiros especialistas do grupo de pesquisa intitulado Práticas Assistenciais e Epidemiológicas em Saúde e Enfermagem. A capacidade de inferência diagnóstica foi avaliada por meio dos testes de eficiência, taxa de falso positivo, taxa de falso negativo e tendência. A pesquisa foi aprova da pelo comitê de ética em pesquisa da instituição responsável, por meio do protocolo N° 148.428. Resultados: Dentre os especialistas avaliados quanto a sua capacidade de inferência diagnóstica, apenas dois atingiram as pontuações desejáveis dos quatro atributos avaliados. Conclusão: Conclui-se que poucos enfermeiros especialistas obtiveram resultado satisfatório. Assim, é necessário o desenvolvimento de estratégias de aprendizado desde a graduação e a realização de educação continuada para os profissionais da prática.
ABSTRACT Objective: To assess the capacity for diagnostic inference among specialist nurses. Method: Descriptive study, performed in July 2013, with five specialist nurses of the research group entitled Care and Epidemiology Practices in Health and Nursing. The diagnostic inference capacity was assessed through efficiency tests, false posi tive rate, false negative rate and trend analysis. The research was approved by the research ethics committee of the sponsoring institution, through the Protocol N°148.428. Results: Among the specialists evaluated for their diagnostic inference capacity, only two reached the desirable scores out of the four attributes evaluated. Con clusion: It is concluded that few specialist nurses obtained satisfactory results. Thus, it is necessary to develop learning strategies in their undergraduate studies and their continuing education for practitioners.
RESUMEN Objetivo: Comprobar la capacidad de inferencia diagnóstica de enfermeras especialistas. Método: Estudio des criptivo, llevado a cabo en julio de 2013, con cinco enfermeras especialistas del grupo de investigación titula do Prácticas de Atención y Epidemiológicas en Salud y Enfermería. La capacidad de inferencia diagnóstica se evaluó a través de pruebas de eficiencia, tasa de falsos positivos, falsos negativos y tendencia. La investigación fue aprobada por el comité de ética en investigación de la institución responsable, a través del Protocolo N°148.428. Resultados: Entre los especialistas evaluados como su capacidad de inferencia diagnóstica, sólo dos alcanza ron los puntajes deseables de los cuatro atributos. Conclusión: Se concluye que pocas enfermeras especialistas obtuvieron resultados satisfactorios. Por lo tanto, es necesario desarrollar estrategias de aprendizaje desde su graduación y la educación continua de los profesionales en la práctica.